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44歲劉小姐國中開始覺得右側聽力變差,因為沒有不適且左側聽力正常,所以不以為意。直到前幾年發現右側聽力無法接聽電話、有耳鳴情形。臺北榮總耳鼻喉頭頸部耳科醫師王懋哲表示,經腦部核磁共振檢查,發現劉小姐右側小腦橋腦角有一超過3公分大的聽神經瘤,已壓迫到腦幹導致右側聽力完全喪失。

王懋哲指出,聽神經瘤又稱為前庭神經鞘瘤,是一種良性且生長緩慢的腫瘤。聽神經瘤依照其增生源由可分為偶發性及神經纖維瘤症候群第二型等兩種。偶發性聽神經瘤占聽神經瘤的95%,發生率約為百萬分之十,常見於40至50歲成年人。

而神經纖維瘤症候群第二型的發生率約為每三萬至四萬活產嬰兒中會有一個。最常見的臨床表現為持續惡化的單側感音聽力損失,再來是耳鳴。其他因腫瘤的大小及壓迫的位置可能會有三叉神經症狀,面神經麻痺,不平衡及腦積水、易嗆咳吞嚥困難、頭痛等,甚至可能無法閉眼、微笑,甚至嘟嘴等。

王懋哲說,劉小姐聽力檢查發現左耳正常,右耳有感音性聽力損失約70分貝,聽性腦幹測驗測得右側聽神經傳導異常,經腦部核磁共振檢查,右側小腦橋腦角有一超過3公分大的聽神經瘤。並為劉小姐施行「經迷路路徑聽神經瘤手術」,聽神經瘤完全切除,顏面神經功能獲完全保留,追蹤3年且亦無復發情形。

下面附上一則新聞讓大家了解時事

新頭殼newtalk

行政院農業委員會動植物防疫檢疫局(防檢局)12日表示,台南6日一處火雞場發生逾3千隻火雞暴斃事件,檢體今天確診為H5N6亞型高病原性禽流感。H5N6亞型高病原性禽流感曾在中國發生禽傳人的案例,而日本及韓國禽場及野鳥雖有嚴重疫情發生,但未有禽傳人的案例傳出。

防檢局表示,台南市六甲區有1個火雞場的火雞6日陸續發生死亡情形,因懷疑是飼料問題,未立即通報台南市動物防疫保護處(臺南動保處),結果因火雞業者與飼料公司發生爭執,接獲警方通知後,於9日赴現場訪視及採樣,並執行移動管制。畜衛所12日通知,該場火雞檢體確診為H5N6亞型高病原性禽流感,首度於禽場內檢出。台南動保處接獲檢測報告後,已依標準作業程序執行防疫處置工作,以降低疫情傳播風險,該場原飼養3,000多隻6週齡火雞,於確診前已全數死亡。另該場涉及違規情節,將依規定查處。

防檢局指出,依台南動保處的回報資料顯示,該場飼養禽別與畜牧場登記證上所載內容不符,又涉未依規定通報疫情,將由台南市政府分別依違反「畜牧法」及「動物傳染病防治條例」規定查處,若未依規定通報疫情經查證屬實,最高可罰新台幣100萬元。

防檢局指出,目前已有3處檢出H5N6禽流感,分別為花蓮玉里田間小路死亡幼鵝、宜蘭屠宰場鴨隻及台南六甲1個火雞場,皆已啟動多項超前布署的應變機制,花蓮縣監測管制範圍由原本半徑3公里擴大至5公里,並提高監測頻度由原本每月1次縮短至每半個月1次,連續3個月確認未檢出禽流感病毒活動後,才解除該地區的監控措施,且該半徑5公里內的養禽場,須經首次檢測無病毒存在後,才可上市屠宰,於2月21日前,除了水禽外,同時禁止陸禽運出花蓮縣以往屠宰;宜蘭縣已完成檢出H5N6禽流感鴨隻3,787隻屠體廢棄,屠宰場周圍半徑3公里內禽場管制監測,僅1禽場,目前空舍當中;至於台南市部分,已由台南市動物防疫保護處對案例場周圍半徑3公里內禽場採取管制及監控措施,半徑3公里至5公里進行全舒適旅店面訪視,並優先對鴨隻採樣監測,以確認病毒是否有擴散跡象。

農委會12日也召開禽流感緊急應變小組會議,除邀集會內相關單位及縣市動物防疫機關與會,並邀請衛生福利部疾病管制署與會,共同防堵疫情傳播,會中也請直轄市、縣(市)政府加強轄內禽場訪視及查報工作,全力防範疫情擴散。

防檢局強調,依韓國及日本爆發H5N6亞型高病原性禽流感的經驗,該病毒傳播力極強,透過候鳥入侵後,易藉由家禽、人員、車輛、箱籠、器具及野鳥等途徑在產銷環境中傳播。因此,國內所有養禽業者都應該提高戒備,落實場內各項軟、硬體生物安全措施,絕對不可以掉以輕心。

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